※複数人写っている場合は、全員分の情報を入力してください。
掲載可の場合、お子さんのニックネームは…
例：花子、あーちゃん etc (お子さんの人数分ご記入ください)
ふりがな：
年齢： 歳
性別： 男性 女性
・応募いただいた写真は原則として「くまにちキャロット」ウェブサイトに掲載し、その中から抽選で紙面に掲載します。掲載されなかった場合の異議は受け付けません。
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